El aerosol nasal está indicado, en combinación con un antidepresivo oral (AD), para el tratamiento de la depresión resistente al tratamiento (TRD) en adultos.

Las personas que no han respondido a al menos dos ensayos con antidepresivos y cumplen los criterios de trastorno depresivo mayor grave son elegibles para el tratamiento con esketamina. No se recomienda el uso de esketamina en personas con consumo activo de sustancias, personas que reciben benzodiazepinas, personas que reciben antidepresivos IMAO y/o personas que toman medicamentos estimulantes.